축구동호회팀 등록신청서

□ 일반사항                                 < 신청일  :  20    .    .     현재 >

동호회 팀명
동호회 구분 (해당란에 “○” 표시)		일반 동호회 ( )		직장 동호회 ( )
		청소년 ( )	성인남자 ( )		성인여자 ( )
동호회 대표자	성명	/
	연락처
직장인 동호회	직장명 (홈페이지)
	주 소

□ 신청조건

1. 체육시설 관리 운영 조례 및 동 시행규칙과 지시사항 준수하여야 합니다.

2. 사용 중 불의의 사고에 대하여는 사용자가 책임을 져야 하며, 대관신청자는 이용자들에게

관련 내용을 충분히 설명 및 고지하여야 합니다.

3. 경기장 시설 또는 집기의 손상이 있을 때에는 복구 또는 변상하여야 합니다.

4. 경기장 내 흡연, 음주 및 취사행위를 금지합니다.

5. 행사 시 발생된 쓰레기는 종량제 봉투에 담아 지정된 장소에 배출하여야 합니다.

6. 대관료는 대관 승인 후 제한 시간 내 결제하지 않으면 취소됩니다.

7. 대관 취소 시 대관료의 환불관련 문의

8. 대관의 양도 양수를 금지합니다. (적발되면 동호회 권한 즉시 중지합니다)

※ 상기 신청조건에 있어 민·형사상 책임은 해당 동호회팀에게 있으며, 신청조건 미준수 시 차후 대관 사용 제한 및 동호회팀 승인이 취소될 수 있습니다.

※ 이용수칙 위반 시 사용 제한이 있습니다. (4페이지 이용수칙 위반 시 사용 제한 참조)

고양시 체육시설 관리 운영 조례 제3조(사용허가), 제9조(사용료) 및 동 조례 시행규칙

제9조(사용료) 규정에 의거 상기 신청조건을 준수할 것과 신청서의 내용이 틀림없음을

서약하며 동호회 등록을 신청합니다.

20    년     월     일

동호회 대표자명              (서명 또는 인)

<개인정보 수집 및 이용 동의>

1. 개인정보의 수집 · 이용목적 : 축구동호회 관련 업무 전반

2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 연락처, 주소, 생년월일

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 축구동호회 폐쇄(삭제) 처리 시까지

❏ 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 동호회로서의

신청이 불가능함을 알려드립니다.

❏ 개인정보 수집 및 취급방침에 동의합니다. (동호회 대표자 서명 :                )

□ 동호회팀 단체 사진 : 팀명 확인 가능한 유니폼 착용 사진

□ 동호회(회원) 명단 가나다 순으로 ( ※ 기재란 부족 시 양식 추가 작성 후 제출)

주민등록 초본과 회원 명부는 가나다 순으로 첨부

구분	성 명	생년월일	주 소 ( ~로 / ~동 까지만 기재)	비 고
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[ 축구 동호회팀 등록신청서 작성요령 ]

□ 동호회 구분 : 청소년팀, 성인남자팀, 성인여자팀 각각 분리

- 한 개 팀(15명 기준)에 “청소년 + 성인”, “성인남자 + 성인여자” 혼합 불가

- 만 19세 이상으로 청소년, 성인남자, 성인여자 혼합 불가

□ 동호회팀 단체 사진

- 유니폼 착용후 팀명 확인 가능한 사진

□ 동호회(회원) 명단

- 관내 거주자 최소 15명 이상을 포함한 전체 회원의 명단 작성(필요시 양식 추가 작성)

[ 축구동호회 제출서류안내 ]

□ 일반 축구 동호회

1. 축구 동호회팀 등록 신청서 1부.

2. 회원별 주민등록 초본 15명제출(동호회 신청일로부터 2개월 이내 발급분만 가능)

- 원본 및 스캔본(사진 출력물 포함) 제출 가능

□ 직장 축구 동호회

1. 축구 동호회팀 등록 신청서 1부

2. 직장 사업자등록증 사본(고양시 관내 사업자만 가능)

3. 건강보험 가입자 명부

- 직장에서「국민건강보험공단」으로 가입자 명부 발급 신청

- 등록 신청서 제출 명단이 건강보험 가입자 명부 명단에 있어야 합니다.

(원본 및 스캔본 제출 가능)

□ 공통사항

- 현재 거주지 상세주소 삭제 (~로 · ~동 까지만 표출)

- 반드시 주민번호 뒷자리 삭제

- 서류제출은 정보 주체(축구 동호회 회원)의 실제 주소지 확인 또는 재직증명

을 위한 것이며, 실제 주소지 확인 및 재직 증명을 위한 최소한의 정보 외에

개인정보 수집에는 동의하지 아니할 수 있습니다.

(개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 축구

동호회 신청할 수 없음을 알려드립니다.)

- 제출하신 서류는 동호회 승인심사 종료 후 일괄 파쇄 처리됩니다.

< 축구동호회팀 신청방법 및 심사 방법 >

1. 둔치축구장 이용 축구동호회 팀명으로 개설(동호회 팀 대표자(회장,단장)개설

2. 서류제출 (동호회 등록신청서, 회원 초본/사업자등록증, 건강보험가입자명부 등)

3. 제출방법 : 이메일

□ e-mail : goyangfa@naver.com

□ 대관담당자

※ 문의사항 : 010-4457-7091

4. 대관 담당자 심사

□ 서류 심사 및 회원명단 확인 : 한달 소요

□ 각 회원별 고양시 관내 타 동호회 중복가입 여부 확인

5. 최종 심사 결과 개별연락 : 대관 담당자 → 동호회 대표자

< 유의 사항 및 이용수칙 위반 시 사용 제한 안내 >

□ 작성요령을 명확히 숙지하시고 작성해 주시기 바랍니다.

□ 각 단계별 심사에서 미승인될 경우 해당팀의 동호회 승인은 불가하며, 추후 제출서류를 보완하거나 재신청해 주시기 바랍니다.

[승인 불가 사유]

- 축구동호회팀 등록신청서 내용과 제출서류가 일치하지 않는 경우

- 제출서류 중 누락 되거나 미비된 자료가 있는 경우

- 동호회 회원이 관내 타 동호회에 중복 가입되어 있는 경우

□ 기타사항

-동호회 신청 시 주민등록등본 제출불가(주민등록초본만 가능)

-주민번호 뒤 7자리 중 성별구분을 위한 한자리 이외 6자리 삭제 후 제출

-1인 1팀만 제출가능(한사람이 여러 동호회 등록신청서 제출하는 것 불인정)

-대관팀과 실제 사용팀이 다른 경우 해당 대관팀은 점검일로부터 1년간 대관신청 권한을

차단할 예정이오니, 공공 체육시설 대관규정을 반드시 지켜 주시기 바랍니다.

□ 이용수칙 위반 시 사용 제한 :

1년 사용중지	영구 자격정지	사용 제한
대관 양도·양수	대관 정지	이용수칙 세부사항 참조